Patient im GKV-Privat-Tarif

[Chefschwabe]

Hallo,
wir hatten hier heute den Fall eines Patienten im Privat-Wahltarif der Techniker Krankenkasse.
Der Patient kommt noch ganz normal mit Chipkarte, soll ja aber eine Privatrechnung mit 2,3fachem Satz erhalten. Lediglich die Rezepte und Überweisungen seien auf Kassenformular auszustellen (so die TK).
Wenn ich jetzt aber in TM einen Privat-Fall eröffne, dann kann ich ja keine Kassenformulare mehr drucken. Heisst das jetzt, ich muss 2 Fälle anlegen: einen KAsse für die Formulare und einen Privat für meine Leistungen?
Wie sind Ihre / Eure Erfahrungen?

viele Grüsse vom Neckar

Chefschwabe

(PS: habe die Frage auch mal na die Hotline gegeben, aber nach jetzt 135 ´Minuten noch keine Reaktion) )

[rfbdoc]

Sie müssen 2 Fälle anlegen.
Den Privatfall (GOÄ) und zusätzlich einen Kassenfall mit der KVK.
Auf dem Kassenfall wird nur die Ziffer 88190 abgerechnet.
Meines Wissens muss keine Praxisgebühr bezahlt werden, deshalb habe ich mir einen entsprechenden Praxisgebührstatus erstellt, bei dem der Patient auf "muss nicht zahlen" gesetzt wird ohne dass eine Pseudo-GNR (80032 ff.) übertragen wird. (Eigene Listen->Praxisgebürhrstatuseinträge)
Rezepte etc. werden auf den Kassenfall ausgestellt.
Die erbrachten Leistungen werden unter dem Privatfall nach GOÄ zum üblichen Steigerungsfaktor abgerechnet.

[Chefschwabe]

Hallo R.F.B.
Vielen Dank für die Info,
so werde ich das machen

viele Grüsse

chefschwabe

[Chefschwabe]

Gerade kam auch die Antwort aus Kiel - nach sensationellen 370 Minuten:

<Sehr geehrte Praxis, Sie arbeiten hier mit 2 Behandlungsfällen, einem Privatfall und einem Kassenbehandlungsfall. Über den P-Fall rechnen Sie ab und über den Kassenfall erstellen Sie die Rezepte und damit dieser Fall, dann bei der Kassenabrechnung keine Probleme bereitet, setzen Sie diesen vor der Abrechnung auf "nicht valent". MFG ....>

[rfbdoc]

Damit der Fall in die Statistik eingeht soll man in Westfalen Lippe die genannte Pseudoziffer abrechnen (und würde den Fall dann auf valent stehen lassen)