Hausärzte - Der neue Hausärzte EBM

Alles rund um das Thema Arztpraxis. Hier ist aber auch Platz für Belangloses, Nebensächliches und Politisches

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moose
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Hausärzte - Der neue Hausärzte EBM

Beitrag von moose »

Moin,

gibt es ein Tool, Algorithmen, eine Software oder was auch immer, um eine Hochrechnung anzustellen, wie sich der neue Hausärzte EBM auf die zukünftigen Einnahmen auswirken wird. Ausgangsdaten könnten aus einem bereits abgerechneten Quartal gezogen werden.

Ich halte den neuen Hausärzte EBM für potentiell existenzvernichtend, wenn man eine ländliche Hausarztpraxis in einem strukturschwachen Landstrich führt, ohne Privatpatientenpotential und nicht den Willen hat, die Verluste über Igelleistungen zu kompensieren. Es kann auch nicht sein, dass ich das, was ich seit Jahren mache, zukünftig nicht abrechnen kann ohne Zusatzfortbildung für onkologische, geriatrische oder sonstige Spezialitäten. Das ist einfach lächerlich.

Es ist schon aufwendig, frustran und spassmindernd genug, den Patienten (Pardon Kunden) ständig die Wirtschaftlichkeitsgebote meiner KV, die besonderen Leitlinienpräparatevorschriften und die Aut IDEM Kreuzchenspielereien mit der Folge ständig wechselnder Layouts der ausgetauschten
Medikamentenpackungen schmackhaft zu machen.

Schönen Abend
JS
moose
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Re: Hausärzte - Der neue Hausärzte EBM

Beitrag von moose »

Anworte mal selbst:

Nach Rückfrage KBV und KVN :

Ja es gibt ein Tool. Aber nicht für mich. Das ist nicht vorgesehen.

Man möge doch bitte auf die erste Abrechnung nach dem neuen EBM warten. Dann sehe man ja, ob`s rauf oder runter geht. Man könne dann ja auch gegen die Abrechnung klagen. Es geben dann ja auch Ärzte schneller auf, oder Sitze werden nicht nachbesetzt, so dass ich eventuelle Einbussen, durch Mehrarbeit ausgleichen könnte (Originalton). :twisted:

Wen wundert es da noch, dass junge Ärzte diesen Quatsch und die Verhöhnung des ärztlichen Standes nicht mitmachen wollen. Letztlich hat man mir - unter vorgehaltener Hand sozusagen - bestätigt, dass es langfristig nicht um die Stärkung des klassischen Hausarztes geht, sondern um eine bundesweite Hausarztmengenreduktion durch "natürliche" Auslese. Ziel ist eine Rationalisierung der medizinischen Grundversorgung nach Vorbildern aus ehemaliger DDR, UK und Skandinavien. Zentrierung in wenigen, durchorganisierten Zentren, kostengünstig, mit angestellten Ärzten.

Bis dahin sei ich aber längst in Rente.

JS
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wahnfried
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Re: Hausärzte - Der neue Hausärzte EBM

Beitrag von wahnfried »

Hallo,

ich halte den Hausarzt-EBM für eine bürokratische Zumutung, die nur durch Verkomplexierung der Prüf- und Abrechnungsstrukturen in den Praxisprogrammen nachvollziehbar sein werden, wobei etliche Kapriolen geschlagen werden müssen, um dies in den Praxisprogrammen korrekt abzubilden. Sicherlich werden diese dadurch nicht preisstabiler werden.

Es ist die typische Theoretiker-Entscheidung vom weißen Tisch wie schon bei der "Kleinigkeit" der direkten Abrechnung (gegenüber den KV'en) der Gemeinschafts-Labor-Ziffern durch die Laborgemeinschaften. Dadurch wurden auch viele Möglichkeiten zur Flexibilisierung von Arbeitsabläufen mit einem lässigen Federstrich zunichte gemacht, die Abrechnungs-Statistik der Praxisprogramme korrumpiert und so weiter...

Die im Hausarzt-/Facharzt-EBM enthaltenen Abhängigkeiten von in bestimmten Konstellationen abrechenbarer Ziffern (die dann ggfs. nach Erlangen der Berechtigung zum Abrechnen von Folgeziffern wieder gelöscht werden müssen) sowie ggfs. Begründungsziffern für Ausnahmetatbestände beim Ansetzen der Chronikerziffern bei Übernahme der Behandlung von anderen Ärzten sind eigentlich ein typisches Politiker-Kabinettsstückchen - soweit sind die KBV-Oberen also offensichtlich inzwischen verkommen.

Die hohen Herren lassen wohl lieber arbeiten, als dass Sie selbst unter ihren Konstrukten leiden würden.


Jetzt gibt es ja bereits KV'en. die offen ventilieren, den alten EBM2010 weiterhin gültig zu belassen... (hier in Niedersachsen wirbt die Ärztegenossenschaft Nordwest dafür, dies auch durchzusetzen).
Dies wird in den AIS-Schmieden und bei den Machern von Arzt-Praxis-Programmen sicherlich schon einige zusätzliche Schweißperlen auf die Stirne zaubern, wie solch eine Dualität von EBM-Abrechnungs-Ziffern-Definitionen und -Regelwerke gehandhabt werden könnte. Eine Entscheidung in solcher Angelegenheit ist nämlich sicherlich wieder äußerst kurzfristig vor dem Beginn der neuen EBM-Zeitrechnung zu erwarten.

Wahnfried
moose
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Re: Hausärzte - Der neue Hausärzte EBM

Beitrag von moose »

Die KVN stellt jetzt Vergleichsrechnungen (der KVB) zur Verfügung. Daten aus 2007 bis 2011 sind dort eingeflossen. Das ist natürlich ein Witz, da je größer die Datenmenge, je glatter das Ergebnis. Man hat offensichtlich bewusst, die quartalsweise Transcodierung gerade nicht angeboten. Denn da würden die Unterschiede sehr wohl verdeutlicht. Das ist sicher sehr hilfreich, bei der Suche nach niederlassungswilligen jungen Hausärzten.
moose
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Re: Hausärzte - Der neue Hausärzte EBM

Beitrag von schmidt-dietrich »

ja eine Frechheit ist das ganze EBM- Gelumpe... (Sorry) - Aber heute KBVHessen Infoveranstaltung, wo ich auf viel Unmut seitens der Kollegen hoffe (auch wenn es die armen kleine Hanseln vor Ort trifft, die ja nichts dafür können) ...

Man oh man, was wir uns bieten lassen, statt endlich mal einen Generalstreik zu machen und unsere Bedingungen a la Vereinigung Cockpit zu plazieren - so schön vor den Wahlen..
Tja. Pech für uns...DIese durchsichtige Taktik den EBM nach den Wahlen erst in Kraft zu setzten..
Ein Schelm...

Also Kollegen mal den Wahlomat durchklicken...
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Re: Hausärzte - Der neue Hausärzte EBM

Beitrag von schmidt-dietrich »

Wenn man jetzt so auf den EBM 2013 schaut - bin auf Sonderupdate wegen Korrketuren der Statistikfunktion gespannt - so ist es ja wirklich eine Verdummbeutelung - da ist mit Mühe hier in Hessen der alte RLV zu halten - wenn man nicht aufpaßt sind es ca. 17% weniger.. Tja, die (wahl) geschenkten 10€ Krankenkassenpraxisgebühr, die uns ja zustanden werden jetzt zurückgeholt.. Und bei der Punktzahlhalbierung und Centverbesserung a rechte - linke Tasche sind immer noch 13 Jahre 30% Unterzahlung drinnen... Leute Leute.
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wahnfried
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Re: Hausärzte - Der neue Hausärzte EBM

Beitrag von wahnfried »

schmidt-dietrich hat geschrieben:Und bei der Punktzahlhalbierung und Centverbesserung a rechte - linke Tasche sind immer noch 13 Jahre 30% Unterzahlung drinnen... Leute Leute.
die Unterbezahlung ist beileibe nicht beendet !!

Das war doch nur ein kostenneutraler Rechentrick, damit die dauernde Klage "5,11 Cent je Punkt kalkuliert und nur 3,5 bezahlt" verstummt.

Jetzt müssen sie sogar wegen der Punktereduzierung das Plus für die Gemeinschaftspraxen (in Prozent) mehr als verdoppeln, um denselben Eurobetrag als "Plus" dabei rauszubekommen...

Aber die maulende Ärzteschaft ist tatsächlich anlässlich der allgemeinen Verwirrung über den Hausarzt-EBM ziemlich verstummt - der Zaubertrick hat "die" also tatsächlich verblüfft.

Tsss, Tsss

Wahnfried
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