Unsere Telematik-Installation

[OH]

Der obige Beitrag ist als Frage zu verstehen !

[jsbach]

Darf ich mal doof fragen,
die Kokobox (und das ist bisher immer noch der einzige erhältliche Konnektor lt. KV) baut als Router (wie sonst meine Fritzbox) eine Verbindung zu einem wo auch immer stehenden TI-Server auf.
Wieso geht das nicht mit einen VPN-Tunnel über meinen DSL Anbieter, sondern benötigt einen eigenen VPN-ZugangsDienst-Anbieter?
Die neuen Kartenleser kommunizieren mit wem? via LAN mit dem Server, auf dem TM läuft? (um TM den "Prüfungsnachweis" zuzuschieben, der dann in die Abrechnungsdatei geht) und mit dem Konnektor, der die Karte mindestens einmal im Quartal wo auch immer prüft, ob sie noch gültig ist und die Adresse korrekt. (booaaar, tolle Leistung)
Oder werden die Kartenleser etwa via USB an einen PC angeschlossen?
Ich habe das Gefühl, ich werde mit dieser TI mal wieder von vorne bis hinten verarscht, da wir keine der Funktionen wirklich benötigen und noch eine ganze Menge dafür zahlen werden. (Kommunikation mit der Klinik über sicheres Netz ist ja nicht vorgesehen, oder?)
Frustrierte Grüße

[Johnny]

@jsbach,

es ist viel schlimmer......
Damit wird das Tor für individuelle Selektivverträge geöffnet

Gruß
Johnny

[Frankolas]

So langsam ist zu prüfen, ob ein Job beim MDK oder bei der DRV etc. als Gutachter nicht doch für ein erfüllteres Berufsleben sorgt. :/

[Pimpfi]

Aus heutiger Sicht gibt es viele Berufe/Arbeitsstellen, die für ein deutlich angenehmeres Leben sorgen würden, als an der Front zu kämpfen. Dumm nur wenn diese Erkenntnise zu einem Zeitpunkt wachsen, an dem man in Verpflichtungen langfrstig gefangen ist...
Aber jetzt versüßt uns CGM das Leben mit seinem Frühjahrsangebot zum Freundschaftspreis...

[RAMöller]

Dann wäre ja die TI ein K.O.-Kriterium für die langfristige Weiterführung der Praxis. 1/3 der niedergelassenen Ärzte ist über 60 Jahre (2015).
Die Frage ist auch, ob die fehlende TI Anbindung - oder fehlende Möglichkeiten - einen Einfluss auf den Praxiswert haben.


http://www.bundesaerztekammer.de/ueber- ... ge-aerzte/

[turbotm]

Könnte mir noch jemand eine Antwort zu meiner o.g. "doofen Frage" geben?
Danke
Gruß Maier

[McLeod]

Das wird sich wohl so ähnlich verhalten wie mit dem nichtvorhadenen "Recht auf Privatkopie":
Prinzipiell darf man das selbst machen, aber praktisch muss einam keiner den Kram ohne "Dienstleistung" verkaufen.

[OH]

Zitat aus dem Forum Telematik des Ärztenachrichtendienstes :

Wenn man dem österreichischen Anbieter Rise GmbH glauben kann, muß man nur folgendes tun:

Die Inbetriebnahme in 6 Schritten zusammengefaßt:

Anschließen des LAN-Netzwerksteckers & Netzteils
Herunterladen des TLS Zertifikats
Erstmaliger Login am Management-Interface
SMC-B auswählen
Abschluß der Überprüfung & Installation des RISE Konnektors
Grundeinstellungen des RISE Konnektors vornehmen

Hier der Link zur Website.

Wenn das so einfach ist wie bei den Fritz!-Boxen zu Hause.... dann könnte man drüber nachdenken.

[Kasimir]

Warum sollte jenes nicht auch bei der Telematik-Infrastruktur auftreten können? Ob das Außen-und Verteidigungsministerium wirklich schlechter als ein von CGM bzw. dem Gesundheitsministerium favorisiertes System eingerichtet ist?

Focus:
Zitat: Nach Informationen der Deutschen Presse-Agentur drangen ausländische Hacker in das bislang als sicher geltende Datennetzwerk des Bundes und der Sicherheitsbehörden ein. Cyberspione der russischen Gruppe "APT28" hätten erfolgreich das deutsche Außen- und das Verteidigungsministerium angegriffen, hieß es in Sicherheitskreisen.
Quelle: https://www.focus.de/digital/internet/b ... 40453.html

[RAMöller]

OT: Das machen die von innen heraus mit Spionen.

[Frankolas]

Na, da bin ich ja mal gespannt, ob die Neuen-Alten-Regenten sich darauf einlassen.

http://www.kbv.de/html/1150_33435.php

[Kasimir]

Warum kann das nicht einfach so geregelt werden, dass jene Firmen, die die TI in der Praxis installieren, das Geld direkt von den Krankenkassen bekommen? Warum der Umweg "über drei Ecken" ?

[baerdoc]

Warum kann das nicht einfach so geregelt werden, dass jene Firmen, die die TI in der Praxis installieren, das Geld direkt von den Krankenkassen bekommen? Warum der Umweg "über drei Ecken" ?

Warum kann das nicht einfach so geregelt werden, dass jede Krankenkasse die Chipkarten ihrer Patienten aktualisiert. Hat ja bisher auch mehr oder minder funktioniert.
Zum Beschreiben eines Notfalldatensatzes oder elektronischer Rezepte benötigt man außer einem Lese/Schreibgerät keine sicherheits- und störanfällige Vernetzung aller Praxen, Kassen und Kliniken.

[Frankolas]

Was mich wundert, dass KV en und alle möglichen Verbände da nichts unternehmen, da die Chipkartenaktualisierung grundlegende Verwaltungsaufgabe der KK ist.
Leider sitzen in den Spitzen Funktionäre, die lieber der Politik nachhaltig in den Allerwertesten kriecht, statt ihre Hausaufgaben zu machen.
Es ist doch klar, dass diese Vernetzung nichts mit der Patientenversorgung zu tun hat. Diese ist schlicht ein Kontrollinstrument, nichts weiter.
Patientenrelevante Daten können bei der heutigen Miniaturisierung komplett auf den Chipkarten zusätzlich verschlüsselt gespeichert werden.
Ich warte immer noch auf eine Antwort auf meine Anfrage bei der KV, wer für den Praxisausfall haftet, wenn der Server nicht erreichbar ist.

[McLeod]

Warum kann das nicht einfach so geregelt werden, dass jede Krankenkasse die Chipkarten ihrer Patienten aktualisiert. Hat ja bisher auch mehr oder minder funktioniert.
Zum Beschreiben eines Notfalldatensatzes oder elektronischer Rezepte benötigt man außer einem Lese/Schreibgerät keine sicherheits- und störanfällige Vernetzung aller Praxen, Kassen und Kliniken.

Wie hat die Perle der Uckermark so schön gesagt: "Daten sind das Öl des 21. Jahrhunderts". Und dieses "Öl" lässt sich eben zentral gesammelt einfach besser abschöpfen und vermarkten. Der Stammdatenabgleich ist ja nur der Anfang. Der feuchte Traum der TI-Protagonisten ist ja die zentrale allumfassende medizinische Datensammlung. Man stelle sich nur mal die Möglichkeiten vor: Kein armes Unternehmen muß jemals wieder einen "Produktivitätsschädling" einstellen, der die ganze Zeit "nur krank macht" oder am Ende gar noch schwanger wird. Kann man dann alles im Vorfeld gegen eine kleine Gebühr abklären. Nur so kann Deutschlands Position als Exboddwaldmeista dauerhaft und nachhaltig erhalten bleiben. Und wer würde sich da schon verweigern wollen? Nur bösartige, neidische, wirtschaftsfeindliche Kommunisten! Immerhin weiß doch jedes Kind, daß man alles tun muß, damit es der Wirtschaft (=Großkonzerne) und den Leistungsträgern (=Menschem mit Vermögen größer 1 Mio Euro) an nichts fehlt. Denn nur dann kann es Deutschland auch weiterhin "so gut gehen wie noch nie".

Warum kann das nicht einfach so geregelt werden, dass jene Firmen, die die TI in der Praxis installieren, das Geld direkt von den Krankenkassen bekommen? Warum der Umweg "über drei Ecken" ?

Naja, das wäre selbst für unser schönes Korruptistan zu offensichtlich. Die rektale Zahlungsmittelbeschickung per Tieflader fand wohl schon schön verdeckt in der Entwicklungsphase statt.

[nmndoc]

Warum sollte jenes nicht auch bei der Telematik-Infrastruktur auftreten können? Ob das Außen-und Verteidigungsministerium wirklich schlechter als ein von CGM bzw. dem Gesundheitsministerium favorisiertes System eingerichtet ist?

Focus:
Zitat: Nach Informationen der Deutschen Presse-Agentur drangen ausländische Hacker in das bislang als sicher geltende Datennetzwerk des Bundes und der Sicherheitsbehörden ein. Cyberspione der russischen Gruppe "APT28" hätten erfolgreich das deutsche Außen- und das Verteidigungsministerium angegriffen, hieß es in Sicherheitskreisen.
Quelle: https://www.focus.de/digital/internet/b ... 40453.html

Naja, ich würde sagen, die Einschläge kommen näher
Mal unabhängig davon, ob Bundes- oder Regierungsnetze wirklich sooo sicher sind, wie man immer annimmt ist es halt so, dass TI+co im Zweifelsfall von den selben Leuten ausgedacht, konzipiert und geprüft wird, die auch andere "sichere" Netze geplant und betrieben haben. Und selbstverständlich ist so eine zentrale Ablage sensibler Daten schon eine nette Motivation - da kann man schon auch mal einen gewissen Aufwand treiben, um ans Ziel zu kommen.
In anderen Ländern sind ja Patientendaten (und auch andere) schon abhanden gekommen - der Grund weshalb es hier bisher nicht war - weil es die bisher so nicht gab. Also - wir dürfen gepannt sein

[Kasimir]

Das wird noch lustig:

Im Mai tritt die EU-Datenschutzrichtlinie in Kraft
https://www.datenschutzbeauftragter-inf ... erordnung/

Ich bin mir nicht sicher, wie die von Seiten der Politik ausgesprochene Nötigung, die Patientendaten elektronisch aus meiner Praxis weggeben zu müssen, damit in Einklang zu bringen ist.

[moose]

Die TI wird von dieser EU Richtline nicht berührt, dafür hat man gesorgt sagt die KBV. Sonst wäre es ja auch gar nicht möglich die TI umzusetzen. Schwachsinnige Gesetze egal ob nationale oder eunale werden solange zurechtgebogen bis es der Wirtschaft/Interessenlage passt. Eine Klage diesbezüglich wäre von einer Einzelperson nicht durch zu halten.
moose

[EXEWERKER]

Im Mai tritt die EU-Datenschutzrichtlinie in Kraft
https://www.datenschutzbeauftragter-inf ... erordnung/

Interessant ist, dass die DSGVO auch für Arztpraxen uneingeschränkt gilt und stellt jeglichen Verstoß unter das Strafrecht. Wir haben unsere Firma gegen die neue Verordnung auditiert und einen Aufwand von 300h festgestellt, um die Forderungen zu erfüllen. Ich glaube jeder sollte sich einmal damit beschäftigen.
https://blog.ewerk.com/2017/12/07/eu-da ... erordnung/